Dečji kardiolog i holter kod dece

Pedijatar kardiolog je specijalista pedijatrije koji se bavi srcem i krvnim sudovima kod dece. Na pregled se najčešće dolazi kada ga preporuči pedijatar, na primer:

• kada se na redovnom pregledu čuje šum na srcu,
• kada dete ili roditelj primete lupanje srca, nesvesticu ili neuobičajen zamor pri naporu,
• kada lekar želi da proveri krvni pritisak deteta,
• pri praćenju stanja srca koje je već poznato.

Da li je pregled potreban i koliko je hitan, procenjuje pedijatar koji prati dete.

Šum na srcu je zvuk koji lekar čuje stetoskopom dok sluša rad srca. Sam po sebi nije dijagnoza. Kod dece se šum često čuje i kada je srce zdravo, a nekad je znak da srce treba detaljnije pogledati.

Zato pedijatar, kada čuje šum, može da preporuči pregled kod pedijatra kardiologa. Kardiolog posle razgovora i pregleda objašnjava da li je potrebno dalje ispitivanje i kakvo.

Pregled počinje razgovorom sa roditeljem: šta ste primetili, kako dete podnosi napor, da li je bilo bolesti srca u porodici i koje lekove dete uzima. Zatim lekar pregleda dete i sluša srce.

Posle pregleda prof. dr Ljiljana Pejčić objašnjava nalaz i, po potrebi, preporučuje holter ili druge preglede. Ako su potrebne analize krvi, uzorak se uzima u laboratoriji Doma zdravlja Maja, u istoj zgradi.

Holter EKG je mali aparat koji beleži rad srca dok dete obavlja uobičajene dnevne aktivnosti. Na grudi se zalepe elektrode, koje su tankim kablovima povezane sa aparatom, a aparat se nosi oko struka ili na ramenu.

Snimanje ne boli i ne koristi zračenje. Koliko dugo dete nosi aparat, određuje lekar. Za to vreme zapisujte šta dete radi i da li ima tegobe, na primer lupanje srca, da bi lekar mogao da uporedi zapis sa snimkom.

Holter pritiska meri krvni pritisak u razmacima, dok dete nosi manžetnu na nadlaktici i mali aparat. Merenje se nastavlja i tokom noći, pa lekar vidi kako se pritisak menja tokom dana i u snu.

Kada se manžetna naduva, dete treba da opusti ruku i miruje dok se merenje ne završi. Dobro je da detetu pre dolaska objasnite da će osetiti pritisak na ruci, ali da merenje ne boli.

• zdravstvenu knjižicu ili drugi dokument sa podacima deteta,
• ranije nalaze, izveštaje i otpusne liste, posebno ako je dete već pregledao kardiolog,
• spisak lekova koje dete uzima,
• zapis tegoba koje ste primetili, sa datumom i okolnostima.

Za holter obucite dete u udobnu odeću koja se lako skida, sa gornjim delom koji se otvara ili podiže. Ako dete izgubi svest, ima bol u grudima ili teško diše, ne čeka se zakazani termin, nego se poziva Hitna pomoć na broj 194.