PSA analiza: kada se radi i kako se pripremiti
PSA je belančevina koju stvara prostata, a analiza meri njenu količinu u krvi. Vrednost može da bude povišena iz više razloga, kao što su uvećanje ili zapaljenje prostate, pa povišen PSA sam po sebi nije dijagnoza. Da li i kada raditi PSA kod muškarca bez tegoba, odlučuju lekar i pacijent zajedno, posle razgovora o koristima i ograničenjima analize. U Nišu se PSA radi u laboratoriji Doma zdravlja Maja, na Vizantijskom bulevaru 39, a urolog je u istoj zgradi.
Šta je PSA
PSA (prostata specifični antigen) je belančevina koju stvaraju ćelije prostate. Najveći deo PSA odlazi u semenu tečnost, a mala količina prelazi u krv.
Analiza PSA meri tu količinu u uzorku krvi iz vene. Vrednost može da se promeni kod različitih stanja prostate, pa lekaru služi kao jedan od podataka, uz pregled i druge nalaze.
PSA total i free PSA
PSA se u krvi nalazi u dva oblika: vezan za druge belančevine i slobodan. U cenovniku laboratorije Doma zdravlja Maja su:
- PSA total, ukupni PSA,
- free PSA, slobodni PSA.
Lekar slobodni PSA najčešće traži uz ukupni, kada želi da proceni odnos ova dva oblika. Taj odnos mu pomaže da odluči da li su potrebni dalji pregledi.
Zašto povišen PSA nije dijagnoza
PSA pokazuje da se nešto dešava u prostati, ali ne i šta. Vrednost može da bude povišena kod dobroćudnog uvećanja prostate, zapaljenja ili infekcije, posle nekih pregleda i postupaka, a i kod raka prostate.
Tumorski markeri, među koje spada i PSA, nisu pouzdan test za otkrivanje bolesti kod osoba bez tegoba i ne zamenjuju pregled. Povišena vrednost ne znači sama po sebi bolest, a vrednost u granicama ne isključuje uvek promenu. Zato nalaz uvek tumači lekar, najčešće urolog.
PSA kod muškarca bez tegoba: zajednička odluka
Mnogi muškarci rade PSA preventivno, bez tegoba. Takva analiza ima koristi, ali i ograničenja: nalaz može da bude povišen bez ozbiljnog razloga i da dovede do dodatnih pregleda, a nekad otkrije promenu koja ne bi pravila probleme.
Zato o preventivnom PSA odlučuju lekar i pacijent zajedno, posle razgovora o godinama, bolestima u porodici, opštem stanju i tome šta bi nalaz značio. Za takav razgovor možete da zakažete pregled urologa ili lekara opšte medicine u Domu zdravlja Maja.
Šta može da utiče na rezultat
Neke okolnosti mogu privremeno da povise PSA, na primer pregled prostate prstom, transrektalni ultrazvuk prostate (TRUS), postavljanje katetera, cistoskopija, vožnja bicikla ili ejakulacija u danima pre analize, kao i infekcija mokraćnih puteva. Neki lekovi za prostatu mogu da snize vrednost.
Zato pri vađenju krvi recite koje lekove uzimate i da li ste nedavno imali neki urološki pregled ili postupak. Tačno uputstvo za pripremu za PSA proverite telefonom pre dolaska.
Posle nalaza: urolog i ultrazvuk u istoj zgradi
Nalaz PSA odnesite lekaru koji je analizu tražio. U Domu zdravlja Maja preglede obavlja dr Nikola Petrović, specijalista urologije i subspecijalista onkologije.
Urolog posle razgovora i pregleda, po potrebi i pregleda prostate prstom, odlučuje da li su potrebni ultrazvuk prostate, ponovljena analiza ili drugi pregledi. Ultrazvuk prostate je u cenovniku urologije, a laboratorija, urologija i Radiologija Maja su na istoj adresi, na Vizantijskom bulevaru 39 u Nišu.
Informacije u tekstu su opšteg karaktera i ne zamenjuju pregled lekara.
